| País | Ciudad | Provincia | Calle | Código Postal | |
|---|---|---|---|---|---|
| GT - Guatemala | Tecun Uman Zona 2, Ayutla | San Marcos | 6 Calle 5-181 | ||
| GT - Guatemala | Tecun Uman | San Marcos | Kilometro 252 y medio |
| Nacionalidad | |
|---|---|
| GT - Guatemala |
| País Emisor | Tipo | Número | |
|---|---|---|---|
| GT - Guatemala | Número de Pasaporte | 00020608K | |
| GT - Guatemala | Licencia de Conducir | 1112170002060K | |
| GT - Guatemala | Identificación Nacional | L-1220608 | |
| GT - Guatemala | Número de Identificación Fiscal | 7690495 | |
| GT - Guatemala | Identificación Nacional | 2891761150920 |
| Fecha |
|---|
| 03 Nov 1968 |
| Programa |
|---|
| SDNTK |