| País | Ciudad | Provincia | Calle | Código Postal | |
|---|---|---|---|---|---|
| GR - Grecia | Elliniko | Alfa 5 | 16777 |
| Nacionalidad | |
|---|---|
| IL - Israel | |
| RO - Rumania |
| País Emisor | Tipo | Número | |
|---|---|---|---|
| Número de Pasaporte | 056353456 | ||
| Número de Pasaporte | 39002405 | ||
| Número de Identificación Fiscal | 975704151 |
| Fecha |
|---|
| 07 Jun 1964 |
| Programa |
|---|
| CYBER2 |