| País | Ciudad | Provincia | Calle | Código Postal | |
|---|---|---|---|---|---|
| MX - México | Comitan | Chiapas | Calle Abasolo No. 15 | C.P. 3000 |
| Nacionalidad | |
|---|---|
| MX - México |
| País Emisor | Tipo | Número | |
|---|---|---|---|
| MX - México | CURP | LOTF710412HTSPRR03 | |
| MX - México | Número de Registro Militar | B7439509 |
| Fecha |
|---|
| 11 Apr 1971 |
| Programa |
|---|
| SDNTK |