| País | Ciudad | Provincia | Calle | Código Postal | |
|---|---|---|---|---|---|
| MT - Malta | San Gwann | 3 Saint Joseph, Saint Anthony Street | |||
| MT - Malta | San Gwann | 22 Mensija St. |
| Nacionalidad | |
|---|---|
| MT - Malta |
| País Emisor | Tipo | Número | |
|---|---|---|---|
| MT - Malta | Identificación Nacional | 049474M | |
| MT - Malta | Número de Pasaporte | 1071341 |
| Fecha |
|---|
| 09 Jan 1974 |
| Programa |
|---|
| LIBYA3 |