| País | Ciudad | Provincia | Calle | Código Postal | |
|---|---|---|---|---|---|
| MX - México | Jesus del Monte | Mexico |
| Nacionalidad | |
|---|---|
| CO - Colombia |
| País Emisor | Tipo | Número | |
|---|---|---|---|
| CO - Colombia | Identificación Nacional | 1193598517 | |
| CO - Colombia | Número de Pasaporte | AU672689 | |
| CO - Colombia | Número de Pasaporte | AW849837 |
| Fecha |
|---|
| 07 Mar 2002 |
| Programa |
|---|
| ILLICIT-DRUGS-EO14059 |